הפיתוחים החדשניים בעולם הרפואה הדנטלית הולידו לא מעט פתרונות המספקים מענה למגוון רחב של מצבים. ברשימה זו אפשר למצוא את הכתרים הדנטליים, המספקים פתרון שיקומי נפוץ מאד כיום, לשחזור של שיניים פגומות, שבורות או שחוקות, ולשיפור מראן האסתטי של השיניים עצמן. ישנם סוגים שונים של כתרים, הנבדלים אלה מאלה בסוג החומר שממנו הם עשויים, כאשר שני הסוגים הפופולאריים ביותר כיום הם כתרי חרסינה וכתרי זרקוניה.
מה ההבדל בין כתרי חרסינה לכתר זירקוניה ואילו יתרונות יש לכל אחד מהם
ישנם מספר הבדלים בולטים בין שני הסוגים, כאשר לכל סוג יתרונות משלו. כתר חרסינה הוא למעשה שכבת חרסינה, המולחמת על גבי בסיס מתכנתי, מה שמעניק לו חוזק מבני לצד מראה אסתטי, המחקה את השן הטבעית. כתר זירקוניה, לעומת זאת, עשוי מחומר קרמי מתקדם, המצטיין בחוזק יוצר דופן ללא הצורך בבסיס מתכתי, מה שהופך אותו לעמיד יותר בפני שחיקה וסדקים. היתרון הבולט של כתר חרסינה הוא יכולתי להעניק מראה טבעי ביותר עם שקיפות ומעבר אור דומה לזה של שיניים טבעיות, ובייחוד בשיניים הקדמיות, שם הדבר הזה חשוב מאד. מבחינת עלויות, כתרי החרסינה נוטים להיות זולים יותר מכתרי זירקוניה, אם כי הפער הצטמצם בשנים האחרונות לאור ההתקדמות הטכנולוגיות והנגשת חומרי הזירקוניה.
באילו מצבים מתאים להשתמש בכתר זירקוניה ובאילו בחרסינה
כתר חרסינה מתאים במיוחד לשיניים הקדמיות, שם רמת אסתטיקה גבוהה חשובה מאד, והוא מצטיין בשחזורן הטבעי של השיניים באזורים שבהם לנראות יש תפקיד. לעומת זאת, כתר זירקוניה, אידיאלי לשיניים אחוריות שנושאות את עיקר עומס הלעיסה, הודות לחוזקו יוצא הדופן וליכולתו להתמודד עם כוחות הלעיסה החזקים מבלי להישחק או להיסדק. למטופלים עם רגישות למתכות או אלרגיות, כתר זירקוניה מהווה פתרון מועדף, שכן הוא נטול מתכת לחלוטין, וכך גם במקרים של חריקת שיניים, אז הוא מתאים יותר בשל עמידותו הגבוהה. ולצד כל אלה, גם מצבים בהם השיניים עברו טיפול שורש ומבנה הכתר צריך להיות דק יותר, כתר זירקוניה יכול להציע את השילוב המושלם של חוזק ואסתטיקה בעובי מינימלי, בהשוואה לכתר העשוי חרסינה.
כיצד משפיעים עמידות, אסתטיקה ויכולת התאמה לצבע השיניים על הבחירה
עמידות, אסתטיקה ויכולת התאמה לצבע השיניים הם שלושה פרמטרים שיש לקחת בחשבון כאשר נדרשים להחליט איזה כתר לבחור: חרסינה או זירקוניה. מבחינת עמידות, כתרי זירקוניה נחשבים לחזקים פי עשרה בערך מכתרי חרסינה רגילים, ולכן לפתרון ארוך טווח או למטופלים שנוטים לחרוק שיניים למשל, הם יהיו מתאימים. בהיבט האסתטי, בעוד שבעבר כתרי הזירקוניה נחשבו אטומים מדי ובעלי מראה מלאכותי, הדור החדש שלהם כבר כמעט מתקרב לרמת האסתטיקה של כתרי חרסינה, אם כי עדיין רבים מעדיפים את המראה הטבעי יותר של חרסינה בשיניים הקדמיות. יכולת ההתאמה לצבע השיניים הטבעיות הוא פרמטר מכריע, כאשר כתר חרסינה מציע יתרון בשל יכולתו לשלב גוונים ושקיפויות שונות, בעוד שכתרי זירקוניה מציעים אפשרות של צביעה באיכות טובה, אך עדיין לא מגיעים לאותה רמת דיוק והתאמה. השפעת החומרים על רקמת החניכיים היא פרמטר נוסף, כאשר זירקוניה ידועה בתגובות ביולוגיות טובות יותר ובמחקרים נמצא שהיא גורמת לפחות גירויים ודלקות חניכיים בהשוואה לכתרי חרסינה.
בסופו של דבר, ההחלטה על הסוג המתאים ביותר היא אישית ותלויה בשילוב של גורמים קליניים, כמו מיקום השן, מצב החניכיים, כמות החומר השיני שנותרה, וכן שיקולים אסתטיים והעדפותיו של כל מטופל ומטופל.